甲氨蝶呤片怎么样

甲氨蝶呤片怎么样

“甲氨蝶呤片怎么样？” 这可能是很多患者拿到处方时心中的疑问。甲氨蝶呤片，别名益伯伟，是一种处方药，并不是激素类药物，主要成分是甲氨蝶呤。它在临床上应用广泛，既可以用于治疗多种恶性肿瘤，也可以用于治疗某些自身免疫性疾病，比如银屑病。由于它的不良反应，也让很多患者心生畏惧。了解它的作用、用法、不良反应以及注意事项至关重要。下面我们通过一个表格来温馨提示甲氨蝶呤片的关键信息，帮助您更好地认识它。

别名

益伯伟

类型

处方药，非激素药物

主要用途

治疗肿瘤和自身免疫性疾病

一、甲氨蝶呤片的适用疾病

甲氨蝶呤片的应用范围非常广泛，主要包括以下几个方面：

1. 恶性肿瘤： 甲氨蝶呤片常用于各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病，以及恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿等。它还可用于治疗多发性骨髓瘤、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌和睾丸癌。

2. 银屑病： 对于严重的、其他治疗方法没效果的银屑病患者，甲氨蝶呤片也是一种选择。但是需要注意的是，甲氨蝶呤片不适用于治疗白癜风。

作为一名皮肤病医生，我经常遇到一些银屑病患者，尝试过各种外用药、光疗等方法效果不佳，严重影响生活质量。这时，我会根据患者的具体情况，谨慎考虑是否使用甲氨蝶呤片。

二、甲氨蝶呤片的用法用量

甲氨蝶呤片的用法用量需要严格遵医嘱，不可自行调整。常见的用法用量如下：

1. 成人剂量： 口服一次5mg-10mg，一日1次，每周1-2次。一个疗程的安全剂量通常为50mg-100mg。

2. 急性淋巴细胞白血病维持治疗： 一次15mg-20mg(m2)，每周一次。

患者在使用甲氨蝶呤片时，一定要规律服药，不要漏服或擅自停药。如有疑问，及时咨询医生或药师。对于“甲氨蝶呤片怎么样”这个问题，正确的用法用量是保证治疗的效果的关键。

三、甲氨蝶呤片的不良反应

甲氨蝶呤片的不良反应是患者较为关心的问题之一。常见的不良反应包括：

1. 胃肠道不适： 恶心、呕吐、腹泻等，这些不良反应通常与剂量相关，大剂量下更容易出现。

2. 肝脏损伤： 如肝炎、肝衰竭、肝坏死。肥胖、糖尿病、病毒性肝炎或酒精性肝炎患者服用甲氨蝶呤更容易出现肝脏损伤风险。用药期间需要定期检查肝功能。

3. 骨髓抑制： 白细胞减少、血小板减少、中性粒细胞减少、巨幼红细胞性贫血等。为了监测骨髓功能，需要定期检查血常规。

4. 其他： 长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险；对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性。

我曾遇到一位银屑病患者，服用甲氨蝶呤片后出现了严重的恶心呕吐，无法进食。经过调整剂量并配合止吐药物后，症状才有所缓解。在服用甲氨蝶呤片期间，一定要密切关注自身反应，及时与医生沟通。

四、甲氨蝶呤片的禁忌及注意事项

了解甲氨蝶呤片的禁忌和注意事项，可以帮助患者安全用药：

1. 禁忌症： 已知对本品高度过敏的患者禁用；全身极度衰竭，恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用本品；周围血象如白细胞低于3500(mm3)或血小板低于50000(mm3)时不宜用；孕妇及哺乳期妇女禁用。

2. 注意事项： 甲氨蝶呤片的致突变性、致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险。对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性。

儿童和老年患者应遵医嘱用药。老年患者由于生理功能下降，更容易出现不良反应，因此需要更加谨慎。对于“甲氨蝶呤片怎么样”这个问题，严格遵守禁忌和注意事项是安全用药的问题本身保护。

五、甲氨蝶呤片的价格

甲氨蝶呤片的价格因生产厂家和规格而异。原研药的价格约为45.5元(16片)，而国产仿制药的价格约为18元(100片)。患者可以根据自己的经济情况和医生的建议选择合适的药物。

患者在使用甲氨蝶呤片过程中，务必保留好用药记录，以便复诊时向医生提供详细信息。对于“甲氨蝶呤片怎么样”这个问题，了解并记录用药情况有助于医生更好地评估治疗的效果和调整方案。

总体甲氨蝶呤片是一种有效的药物，但同时也存在一定的风险。权衡利弊后，在医生的指导下合理使用，才能发挥其很大的治疗作用。甲氨蝶呤片怎么样从患者角度看，就是一种“双刃剑”，用得好，可以控制病情，提高生活质量；用不好，则可能带来严重的不良反应。

关于“甲氨蝶呤片怎么样”这个问题，我们从适用疾病、用法用量、不良反应、禁忌及注意事项等多个方面进行了详细的介绍。在临床实践中，我还经常遇到一些患者对甲氨蝶呤片存在误解和恐惧，希望通过今天的科普，能够帮助大家更尽量、客观地了解这种药物。

我们来温馨提示一下关于甲氨蝶呤片，大家可能存在的疑问：

1. 甲氨蝶呤片会导致脱发吗？答：是的，甲氨蝶呤片可能会导致脱发，但通常是可逆的，停药后会逐渐恢复。

2. 服用甲氨蝶呤片期间可以接种疫苗吗？答：不建议在服用甲氨蝶呤片期间接种活疫苗，因为可能会增加感染的风险。具体情况请咨询医生。

3. 甲氨蝶呤片会影响生育吗？答：是的，甲氨蝶呤片可能会对生育产生影响，建议在停药后一段时间再考虑生育。具体时间请咨询医生。

作为一名皮肤病医生，我想给正在使用或即将使用甲氨蝶呤片的患者们一些建议：

心理支持： 慢性疾病的治疗往往是一个漫长的过程，保持积极乐观的心态非常重要。可以加入患者互助群，与其他病友交流经验，互相鼓励，共同克服困难。一位患有银屑病的年轻女性曾告诉我，她在病友群里找到了很多支持，不再感到孤单，治疗的信心也增加了。

皮肤护理预防： 甲氨蝶呤片可能会导致皮肤干燥、敏感，因此需要加强皮肤的保湿和防护。选择温和无刺激的护肤品，避免过度清洁和摩擦。一位服用甲氨蝶呤片的银屑病患者，通过 的保湿和防晒，有效缓解了皮肤干燥和皮损加重的情况。

希望这些信息对您有所帮助！记住，在治疗过程中，较重要的是与您的医生保持密切沟通，共同制定较适合您的治疗方案。